甜甜夫人的部落格

安寧的精神就是尊重與關懷

    今天的課程是看影片學安寧療護第八講「生命風景---安寧精神的推廣」。

    內容有：一、安寧療護之心路歷程：說來話長、小時不了、親人死亡、與死共枕、病人死亡、驗屍報告、住院醫師、奉派外訓、籌備訓練、心蓮病房、生命尊嚴、死亡教育、祖父往生、了生脫死。這是禮安醫師在民國87年4月完成的。二、心蓮故事後記---充滿挑戰與考驗的安寧療護：計畫與變化、多事春與秋、醫生與家屬、感恩與發願。這是禮安醫師在民國88年9月寫於心蓮病房的。

    看完講義，覺得老師的安寧療護心路歷程就是一個慈悲心；看完充滿挑戰與考驗的安寧療護，心想老師簡直是安寧療護的超人，讓我想起他說過：「能讓你永不後悔去做的這份工作，就是你的職志！」。在「感恩與發願」裡，老師感恩病人菩薩的以身教導，讓他妥善解決自己叔叔的疼痛以及其他症狀；以家屬的身份來照顧叔叔，更能體會家屬的心苦與辛苦。他去東華大學當在職的研究生，專研生死學「目標是希望在人文層面能更加學以致用，給往後的病人及家屬更好的照顧品質。我會用上班及值班以外的下班時間去充實自己，在上班及值班時運用在病人及家屬的照顧上。」老師！當安寧志工的我一直來跟您學習，也就是這個簡單的想法，遇到困難，有您來幫我解惑和讓我做更對的事，也漸漸消弭我的「我慢」和「我執」。感恩哪！最後老師說：「接下來的日子不管再忙、再累，我都會記得『不昧初心』，只為『醫生是因為病人而存在』。」所以囉，當您看病遇到許禮安醫師，那就是您的福氣啦！

    這次上課播的「最後的禮物」是＜蒐集生命風景的人---安寧療護的追求＞，專訪安寧四大天王：根秀欽、蘇子萍、黃淑真和謝安寧，四位安寧護理師。

    根秀欽和蘇子萍都是民國79年開始在馬偕醫院安寧病房當護士，黃淑真和謝安寧則是民國81年開始在馬偕醫院安寧病房當護士，謝安寧還是護理長呢！影片一開始根秀欽就說：每個家庭、每個人，都有它們的許多許多的故事，安寧照顧不是只有一套的照顧模式，它是有挑戰性的；不是說我們很超級，但是我們很豐富，我覺得很幸福，可以參與這部分的照顧。

    她們從剛開始的「以為對病人好，有愛心，幫病人做許多事，就是安寧，沒想到這對病患和家屬都有壓力，反而讓他們無法自然地表達病痛…」或「專業不夠，不曉得如何幫病人，用什麼態度去陪伴他？」或「對病人的照顧或儀器，不知如何運用在病人身上，就一步一步學。」「看到病人的苦，不知該怎麼辦？」懵懂時期，經過投入、學習、磨練，在病人身上學到許多東西後，根秀欽說：「安寧最基本的理念就是尊重。人與人之間就是要尊重，聽他說話，聽他把話說完。」她還當選為「馬偕媽媽」，有一位老病人好喜歡她，想要她做為媳婦，她跟病人說當女兒也可以啊！我和根老師有幾次見面之緣，從她的言談中，可以感受開朗、幽默和關懷，這是大家都會喜歡的。

蘇小萍說：「在互動中，學習到對於人的熱情與溫暖。」她談到一位病人希望她能開心、快樂，就帶她去看他生病以後自己裝潢的家，並說：「再大的挫折，也要去經營自己的生活。」我想到先夫在家休養時，也是常常對家裡的裝潢做修飾，他要為我和孩子布置一個溫暖而舒適的家！

黃淑真說：「從事這份工作最大的意義是讓我們生命的改變，看到這些受苦的人，才覺得自己是多麼的幸福、幸運。…妳要解決病人的不舒服，才能跟他慢慢談其他的東西。」在影片中，她對一位病人做床邊的陪伴，疼惜地哭出來，這時候的病人反倒是伸出手臂來撫摸著護理師的頭，安慰她。我覺得她們已經互相在心靈的深處，相互做陪伴了！她對安寧病房有使命感，所以說要把學到的東西，繼續付出在安寧。

謝安寧，這個名字取得真好。她說：「在做護理工作時，我們和病人建立關係，別的病房不會做的，我們要揀起來做，把基礎護理找回來。安寧團隊的事不是一個人可以完成的，是要彼此協調合作，分享。」她說有一位末期病人，因為彼此建立好關係後，她可以跟他談死亡問題，他也聽護理長談到工作壓力的事情，他都會伸出雙手說：「來！握個手，我給妳力量。」有一天這位大哥問道：「如果哪一天我走了，誰來跟妳握手，給妳力量呢？」「對啊！」「那妳就看看天上，我就會給妳力量。」護理長哭了，她說：我們有很多在天上的朋友，給我們力量。她還說：在安寧，要看遠不看近，看面不看點，才能不斷地成長。

在影片中蘇小萍和謝安寧都有提到幫病人洗澡的事，我很認同她們的看法。她們都認為透過洗澡這個動作，可以讓病人享受親情的互動，也增加人與人的互動。

看完影片討論時，老師說我們要與病人同方向。翹翹板的兩端，一邊是醫護人員和家屬，另一邊是孤苦無力的病人；要多一點人站在病人這邊，翹翹板才會平衡。明旺伯伯說，碰到生死關頭，每個人都有情緒，護理人員和病人的互動，如果是碰到自己的親人，情況是會不同的。此時你要承受多久的軟弱？老師很誠懇地說：生命本無常，有時是要靠緣份，（我想是緣起則聚，緣滅就散吧！）我們要承認有無能為力的時候。安寧是相互支持共同成長的團隊，安寧的種子落到哪裡，那裡就是安寧；安寧人自己要有自己的態度，每個人要活出獨一無二的生命態度，但看你是否有盡力！

    第二節看的影片是「志工筆記」，專訪側寫心蓮病房的大媳婦李麗子女士（法號慈謙）、小媳婦劉美麗女士（法號慈貞）。

    李麗子是心蓮病房的廚師，為護士煮飯，也煮給病人吃。她是美容美髮師，到骨科做志工，也去心蓮病房幫病人按摩。她說：「活到老，學到老；要爭取時間去幫助別人；能做就要趕快去做；服務人家，人家高興，我也高興。」她曾經失去女兒，如今在心蓮病房當志工，也在這裡找回失去的女兒。因為她煮飯給護士和醫生們吃。

    劉美麗說：「我在病人身上學習許多；去服務，也是學習；自己怎樣面對自己，每天就是去學習；去居家，還做環保，整理環境很有趣，還做得很起勁，我要做到最後一口氣。」她，在心蓮病房打開了心鎖。

討論時老師勉勵我們志工要努力創造在安寧病房的生活。我分享星期四在聖方濟送綠豆湯的事，看到病友很滿足地吃，還一直說好喝，好喝！我就享受她吃東西的滿足畫面，真美！（讓我想起蘇小萍護理師說的，並不是要滿足成就，而是一種享受！）另外在臺南郭綜合醫院的粟茹也分享她單打獨鬥的陪伴，到現在有一團志同道合的朋友一起當陪伴志工；她說來這裡學習，就是要好，還要更好去陪伴病人。今天很高興還認識一位專門做安寧活動場地布置的平芳，這裡真是一個好所在喔！

    第三節看的是日本宣導安寧療護的影片---大病人。它是要讓我們知道，家屬和醫護人員對病人隱瞞病情，以為可以「天衣無縫」，哪曉得隔壁床的病人就會告訴他許多事。他會帶這位「菜鳥」到處亂逛，並一一告訴他遇到什麼情況的醫療，就表示得了什麼病了。影片中病人告訴病人說打紫色的點滴就是代表得了胃癌，結果隔天他一睜開眼睛，一瓶紫色點滴印入眼簾！他瘋狂似地問旁邊的老婆：「妳到底還有什麼事隱瞞我呢？！」老婆一臉無辜……

    討論時，從屏東來的王小姐說，要來上以後要面對的問題。一位宋小姐說：「師父曾開示說，生命的最後就是回到當下，我要尋找的東西，就在基金會。」老師也對我們說，要跟病人學習如何活在當下，而失智者就是一個活在當下的人。

甜甜寫於101年9月5日上課後