甜甜夫人的部落格

安寧的震撼教育

雖然只有九天，我卻可以用「排山倒海」、「緊鑼密鼓」來形容這週的震撼！

100年5月3日（星期二，晴）：安寧震撼教育

    早上我和美珍簽到、整理病人的資料後，一一到病房做陪伴。01-1的張女士依然閉目養神，看護很認真在餵食和清理口腔。01-3的鄭阿公一直要我們拉他起來，要回家，看護說他家住在四樓，以他現在的情況，根本爬不上去，等病情穩定後，女兒們要送他到本院四樓的護理之家。01-2的岳先生是新病友，他孤伶地張口喘息，他的看護到隔壁床和看護聊天，看我們進來了，她才過來在旁邊照顧。我看病人呼吸的樣子，有點像「喟嘆式呼吸」，我輕聲問看護他的家人呢？原來今天已去幫他看塔位了。看護這時幫病人濕潤一下嘴唇，並說病人是大學老師，他們一家都是教育世家。我提到是否可以請護士幫他帶氧氣罩，會不會比較濕潤，看護也沒說話，我有想要握握他的手說話，看護說要做什麼都要跟病人說，不然病人會嚇到。我看他只露出頭來，其他都蓋得好好的，我也就不驚動他了，站了許久，我跟看護說：「我先生要走時，也是這樣的呼吸！」。

    02-2的秀玉女士早上剛轉來，很嬌小。02-3的盧先生一直在休息，不喜歡被打擾。02-5的阿猛阿嬤進出聖方濟多次，這次是因為吃東西噎住，到急診轉入聖方濟的，她真是猛啊！我們聽不懂她在說什麼，但她力大無窮，抓起人來，我們會有些受不了！她因為太吵了，有病人和家屬抗議，就被隔離在06病房，家屬知道今天有兩位志工，所以要求洗澡。03，04的病人和家屬都在休息，我們不做打擾。07的芳芝也是早上剛住入，聽說要住院前，病人已經做好生前告別式了，我想她已經坦然面對了吧！我們跟她聊一下，但先生幫她辦住院手續有點忙，所以我準備明天再來聽她分享。

    當我們準備要幫阿猛阿嬤洗澡時，經過懷恩室看到有床被推到這裡，是鄭阿公的看護推的！天啊！我們剛剛才握手，並安慰他說等點滴打完，我們要推他出去溜達溜達。怎麼……趕緊求證，原來是01-2的岳先生突然嚥下最後一口氣，是鄭阿公的看護通知護士，她幫護士把床推到懷恩室的。（我想：那他的看護去哪兒呢？）我都來不及建議護士幫他把氧氣罩戴上，他就走了。病人示現再次教我：「人生無常，生死就在呼吸一瞬間！」我想他是愛他家人的，在家人都去幫他張羅未來的住處時，選擇離開他的所愛。剛才站在他的床前，看他呼吸的樣子，我難過得想哭！

100/05/04（星期三，晴）：學習

    今天有桂滿一起來陪伴病人。早上張女士轉院，鄭阿公要轉到四樓護理之家。桂滿幫鄭阿公洗澡時，阿長要我去04幫張太太照顧張先生，他必須常翻身。我進到病房看到張太太在使用電腦，張先生有側躺了，雙眼緊閉（阿長才剛幫他做完翻身）。我看他的雙手掌腫脹，左腿腫得如象腿，還枕在硬梆梆的捲竹蓆上，馬上去拿長形枕讓他墊著柔軟舒服點，要幫他做美足護理。這時太太才想起未餵軟便劑，起身餵食，張先生皺眉問說什麼藥？味道不好！太太回他說：「軟便的，你要勇敢啦！自從生病後，你都不勇敢！」當場，我有點難過，畢竟我是外人。張太太去洗手時，我就去握住病人腫脹的手安慰他，他也無語的閉著眼，我不知道要說什麼。之後我幫他做美足護理，他太太就在旁邊看，說要學。做好後又說既然兩個小時要翻身，那就去幫他洗澡吧！我先幫阿長把鄭阿公送到四樓護理之家。

    忙完張先生的洗澡後，我們去陪伴07的芳芝。今天她和先生就比較悠閒，我們分享彼此的生活，當病人有點疲倦時，我們就告退了。

    下午上禮安醫師的課，我把這兩天的事提出來討論，大家討論熱烈。張先生的事，我向禮安醫師學到：可以握住病人的手，說：「我知道你很辛苦！」

100/05/05（星期四，晴）：另一個「人生無常」

    昨晚我把要給同事的醫療資訊弄好，打算早上拿到學校給她們。我先給金真「預立選擇安寧緩和醫療意願書」的資料，再去找春幸。一進印刷室剛打招呼：「春幸！」馬上傳來春幸說：「林老師，來不及了！」「怎樣？！」「我弟弟在星期一下午我們談話不久後，大吐血又血便，送醫後一小時就往生了！」唉！又是一個人生無常。「高醫的醫生不是說還有半年，請他先去安寧病房做疼痛控制？」我想了一下，念一聲「阿彌陀佛」佛號來安慰春幸後，還是把「預立選擇安寧緩和醫療意願書」和安寧心願卡拿給她，因為她也一直在為高齡的婆婆身體煩惱，我說簽署這份意願書，可以讓我們對自己的身體醫療有自主權。

100/05/10（星期二，晴）：放手，對許多人真的很難！

    早上在聖方濟值班時，醫護人員都在談04張先生和家屬的事，家屬心有不捨和不甘，所以想再救，但張先生已是病情嚴重了。我和美珍幫02-2的秀玉洗澡後，決定到04病房去做陪伴。

此時心理醫師來找張小姐到病房外單獨談她爸爸的情況，我們在病房陪伴張先生、張太太。我看張先生是呈現「喟嘆式呼吸」，為了保持濕潤，他有戴上氧氣罩。我和美珍一起和她分享我們照顧親人的心路歷程，我也跟她說要跟先生四道：道愛、道謝、道歉、道別。張太太就聽聽也沒說什麼，這時接到一通她老媽媽打來的電話，說要帶紅棗湯來管灌！張太太還告訴我們，她有弄中藥給先生吃，還說昨天先生的眼神呆滯並有往上吊，今天比較好了，眼神回復正常了，此時換我們傾聽。但我心裡很篤定，今、明兩天，張太太如果一直還要幫先生灌湯灌藥，而沒跟先生做四道，她會來不及！他的女兒如果還是要請醫生幫她爸爸打牛奶針弄醒爸爸，那她也會來不及道別離。下班時我和醫助談一下，我們都怕張太太會受不了而崩潰！

到社工室簽退時才知道是病人張先生自己要求要住安寧病房的，家屬都反對，尤其是張太太。

100/05/11（星期三，晴）：奧斯卡~~~呼嚕！

    今天早到聖方濟，因為我掛念著張先生一家人。喔ㄛ！護理站上04的牌子是空的，快步走到裡面的白板一看，「05/11……Expried at …」！阿長告訴我說張太太還在病房整理，禮儀公司要10點才來接大體。我懷著謙卑的心，和桂滿一起來到病房，我抱一下張太太並說您辛苦了！她看起來還好，或許是在莊嚴的念佛聲中平靜了許多，也或許是藉著整理冰箱的東西，忙一點來療傷。反倒是女兒對我們志工的到來，有些疑惑。亡者已蓋好往生被，在莊嚴的佛聲中被圍繞、懷抱。

    離開病房，我一直在想那隻「預知生死的貓」---奧斯卡。我是不是因為陪先夫走入死亡，看到「喟嘆式呼吸」，所以當我再看到這樣的呼吸，就會想到羅玉岱醫師說的：「病人就在這一兩天了！」我不能像奧斯卡那樣嗅病房的氣味，但是我卻看到跟先夫一樣的「喟嘆式呼吸」。

    今天聖方濟整層打蠟，昨天打掃阿桑就已說不能到大浴室洗澡，但是07的芳芝要洗澡。我和桂滿想辦法要在病房的浴室幫她洗，想說病人要坐著洗，那就在床上躺著先洗頭，吹乾後，要抱她到輪椅推去浴室洗時，卻抱到哪兒就痛到哪裡，桂滿讓芳芝趴在她的身上等痛減輕，還是痛！我跑去請護士支援，她帶來止痛針並跟病人商量，等下午地板的蠟乾或明天再去大浴室洗。今天她的先生回公司處理事務，是芳芝的老媽媽來照顧她，所以她們都同意，而且下午桂滿會來值班，明天早上有碧玉和安淇值班。我祈求老天爺能讓我們都如願！也很感動桂滿對病人的陪伴。

    下午上禮安醫師的課，我學到如何對喪親的家屬說話，我覺得這是要有智慧和歷練的。生活就是有許多突發事情，要如何應對，再再考驗個人的智慧。

甜甜分享於100年5月3日~11日在生活中的學習